El salbutamol para inhalación está contraindicado en pacientes con antecedentes de hipersensibilidad al fármaco o a cualquiera de sus componentes. al igual que con otros agonistas beta-adrenérgicos, el salbutamol puede producir un broncoespasmo paradójico, que puede ser potencialmente mortal. si se produce este broncoespasmo debe interrumpirse inmediatamente el tratamiento e instituir una terapia alternativa. cabe señalar que broncoespasmo paradójico, cuando se asocia con las formulaciones inhaladas, con frecuencia se produce con el primer uso de un envase. el uso de beta-adrenérgicos broncodilatadores por sí solos no pueden ser adecuados para controlar el asma en muchos pacientes. debe considerarse en este caso la adición de agentes anti-inflamatorios (por ejemplo, corticosteroides). el salbutamol, al igual que otros agonistas beta-adrenérgicos, puede producir un efecto cardiovascular clínicamente significativo en algunos pacientes. aunque tales efectos son poco comunes a las dosis recomendadas, si se producen debe discontinuarse la administración del fármaco. además, los beta-agonistas pueden producir cambios electrocardiográficos, como el aplanamiento de la onda t, prolongación del intervalo qtc, y depresión del segmento st. la importancia clínica de estos hallazgos es desconocida. por lo tanto, el salbutamol l como todas las otras aminas simpaticomiméticas, debe usarse con precaución en pacientes con trastornos cardiovasculares, especialmente en la insuficiencia coronaria y arritmias cardíacas e hipertensión
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